ايسوبول 20 مجم 28 قرص

وصف المنتج

• يستخدم ايسوبول  Capsule للعلاج قصير الأمد والحفاظ على التهاب أنبوب الطعام. يعمل هذا الدواء عن طريق تقليل كمية الحمض في المعدة. يساعد هذا الدواء في تخفيف أعراض فرط الحموضة. يستخدم ايسوبول  أيضًا في العلاج قصير الأمد لارتجاع حمض المعدة إلى المريء ، لتقليل حدوث تقرحات المعدة المرتبطة بالاستخدام المتكرر لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في المرضى ، ولعلاج طويل الأمد للإفراط في إنتاج الحمض في المعدة ، تقليل خطر عودة النزف في المرضى الذين يعانون من قرحة في المعدة أو الأمعاء والذين يخضعون لإجراء التنظير ، ولعلاج المرضى المصابين بعدوى بكتيرية بالبكتيريا الحلزونية والقرحة المعوية.
• يمكن أيضًا استخدام ايسوبول  Capsule مع أدوية أخرى لعلاج حالات معينة على النحو الموصى به من قبل الطبيب. يتم استخدامه مع أموكسيسيلين أو كلاريثروميسين لعلاج المرضى الذين يعانون من العدوى البكتيرية بالبكتيريا الحلزونية والقرح المعوية.

مثبطات مضخة البروتون

• ايسوبول  هو دواء يُصرف بوصفة طبية ينتمي إلى فئة من الأدوية تسمى مثبطات مضخة البروتون. مثبطات مضخة البروتون (PPIs) هي مجموعة من الأدوية التي تقلل بشكل كبير من إنتاج حمض المعدة. يسبب إنتاج الأحماض الزائد أمراضًا متعلقة بالمعدة والأمعاء. تُستخدم مثبطات مضخة البروتون لعلاج مثل هذه الاضطرابات.

ارشادات الاستخدام

• يستخدم ايسوبول  Capsule مع الطعام. ينصح المرضى بخلط الحبيبات مع الطعام ، ويجب فقط خلط الحبيبات مع عصير التفاح. يجب تناول هذا الدواء قبل الأكل بساعة على الأقل. لا تسحق أو تمضغ الكبسولات.

الجرعة النموذجية

• الجرعة النموذجية من إيسوم هي 20 مجم أو 40 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة 4 إلى 8 أسابيع. الجرعة القصوى للبالغين من ايسوبول  هي 40 مجم في اليوم. يستخدم هذا الدواء عادة لمدة 4 إلى 8 أسابيع لالتهاب أنبوب الطعام ، و 6 أشهر لحدوث قرحة المعدة المتعلقة بالاستخدام المتكرر لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في المرضى ، و 4 أسابيع لارتجاع حمض المعدة إلى المريء ، و 10 أيام للعدوى الجرثومية بالبكتيريا الحلزونية والقرحة المعوية. يشيع استخدام ايسوبول  في نفس الوقت كل يوم. يستغرق هذا الدواء ساعة واحدة ليبدأ مفعوله.

تعليمات خاصة

• ينصح المرضى بخلط الحبيبات مع الطعام ، ويجب فقط خلط الحبيبات مع عصير التفاح. إذا لم يتم استخدام خليط عصير التفاح أو الحبيبات بالكامل ، فلا ينبغي استخدام الخليط المتبقي. لا تبتلع الحبيبات إذا تحللت أو ذابت.

التحذيرات والاحتياطات 

التعارض مع الفحوصات

• قد تؤدي مستويات كروموجرانين أ في الدم إلى زيادة انخفاض حموضة المعدة بفعل الأدوية. قد يؤدي ارتفاع مستويات كروموجرانين أ في الدم إلى نتائج إيجابية خاطئة في تشخيص أورام الغدد الصم العصبية. يجب إيقاف العلاج بـ ايسوبول  مؤقتًا قبل تقييم مستويات الكروموجرانين في الدم والنظر في تكرار الاختبار إذا كانت مستويات الكروموجرانين في الدم الأولية مرتفعة. يجب استخدام نفس المعمل العملي لاختبار (مراقبة) مستويات الكروموجرين أ في الدم.

استخدام ايسوبول  مع السترونشيوم الريفامبين:

• يمكن للأدوية التي تحفز CYP3A4 أو CYP2C19 (مثل عشبة سانت جون أو ريفامبين) أن تقلل من مستويات ايسوبول  بشكل أساسي. تجنب الاستخدام المشترك لعقار ايسوبول  السترونشيوم مع ريفامبين أو نبتة العرن المثقوب.

مستويات منخفضة من المغنيسيوم

• المرضى الذين يستخدمون مثبطات مضخة البروتون بما في ذلك ايسوبول  لمدة ثلاثة أشهر على الأقل وبعد عام من العلاج معرضون لخطر متزايد من انخفاض مستويات المغنيسيوم التي تتميز بأحداث سلبية مثل تقلص العضلات اللاإرادي (تكزز) وعدم انتظام ضربات القلب والنوبات المرضية. مطلوب مراقبة مناسبة لمستويات المغنيسيوم قبل بدء العلاج بمثبطات مضخة البروتون.

زيادة خطر الإصابة بكسور العظام

• المرضى الذين يستخدمون جرعات عالية ، والتي تُعرف على أنها جرعات يومية متعددة ، والعلاج طويل الأمد بمثبطات مضخة البروتون معرضون لخطر متزايد. تشير الدراسات إلى أن مثبطات مضخة البروتون (PPI) بما في ذلك علاج ايسوبول  قد تترافق مع زيادة خطر الإصابة بالكسور المرتبطة بهشاشة العظام في الورك أو العمود الفقري أو الرسغ. يجب أن يستخدم هؤلاء المرضى أقل جرعة وأقصر مدة من علاج مثبطات مضخة البروتون المناسبة للحالة المناسبة.

التفاعل مع عقار كلوبيدوجريل

• يمكن أن يزداد استقلاب الكلوبيدوجريل سوءًا عن طريق الاستخدام المشترك مع الأدوية ، مثل ايسوبول  ، التي تمنع نشاط CYP2C19. إن الاستخدام المشترك لكلوبيدوجريل مع ايسوبول  40 ملغ يقلل من التأثير الدوائي للكلوبيدوجريل. تجنب الاستخدام المشترك لعقار إيسوم السترونشيوم مع عقار كلوبيدوجريل ، وهو دواء أولي. إن انسداد تراكم الصفائح الدموية بواسطة عقار كلوبيدوجريل يرجع بالكامل إلى المستقلب النشط. عند استخدام ايسوبول  السترونشيوم ، فكر في علاج بديل آخر مضاد للصفائح الدموية.

التهاب القولون

• يتعرض المرضى في المستشفى الذين يخضعون للعلاج بمثبطات مضخة البروتون لخطر متزايد عند استخدام هذا الدواء. تشير الدراسات إلى أن علاج مثبطات مضخة البروتون مثل إيسوم سترونتيوم يرتبط بزيادة خطر الإصابة بالإسهال المرتبط بعدوى بكتيريا المطثية العسيرة. يجب أن يؤخذ التشخيص الصحيح في الاعتبار عند المرضى الذين يعانون من حالة إسهال متفاقمة مرتبطة بالتهاب القولون (عدوى بكتريا Clostridium difficile).

نقص فيتامين ب 12

• قد يؤدي العلاج المنتظم بأي أدوية مثبطة للأحماض على مدى فترة طويلة (أطول من ثلاث سنوات) إلى نقص فيتامين ب 12 الناجم عن عدم وجود حمض الهيدروكلوريك من عصير المعدة (الكلورهيدريا). يجب اتباع نهج تشخيصي في حالة ملاحظة أي أعراض سريرية تتوافق مع نقص فيتامين ب 12.

انتفاخ بين نبيبات الكلى 

• يتعرض المرضى الذين يستخدمون مثبطات مضخة البروتون بما في ذلك ايسوبول  لخطر متزايد. قد يحدث التورم بين الأنابيب الكلوية أثناء العلاج بمثبطات مضخة البروتون ويرتبط بشكل عام برد فعل تحسسي شديد دون أي سبب معروف. توقف عن استخدام ايسوبول  في حالة تطور التهاب الكلية الخلالي الحاد.

التهاب الغشاء المخاطي للمعدة

• المرضى الذين يخضعون للعلاج طويل الأمد بأوميبرازول معرضون لخطر متزايد. قد يعاني هؤلاء المرضى من خطر متزايد للإصابة بالتهاب الغشاء المخاطي للمعدة (التهاب المعدة الضموري).

سرطان المعدة (ورم معدي متزامن)

• الاستجابة حسب أعراض العلاج بـ ايسوبول  strontium لا تمنع الإصابة بسرطان المعدة.

الاستخدام المشترك لعقار إيسوم السترونشيوم مع الميثوتريكسات

• قد يؤدي الاستخدام المشترك لمثبطات مضخة البروتون مع الميثوتريكسات (بشكل أساسي بجرعات عالية) إلى رفع مستويات الدم من الميثوتريكسات أو مستقلبه ، مما قد يؤدي إلى حدوث آثار ضارة للميثوتريكسات. في حالة تناول جرعة عالية من الميثوتريكسات ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار الانسحاب قصير الأمد لمثبطات مضخة البروتون بما في ذلك ايسوبول  في مثل هؤلاء المرضى.

الآفات الجلدية غير المخيفة

• قد يؤدي استخدام مثبطات مضخة البروتون بما في ذلك ايسوبول  إلى زيادة خطر الإصابة بآفات جلدية في المناطق المعرضة للشمس. يجب على المريض طلب المساعدة الطبية على الفور ، والتوقف عن استخدام ايسوبول  بعد التشاور مع أخصائي الرعاية الصحية.

التهابات المعدة والأمعاء

• قد يؤدي العلاج بمثبطات مضخة البروتون بما في ذلك ايسوبول  إلى زيادة خطر الإصابة بالتهابات المعدة والأمعاء مثل العدوى التي تسببها بكتيريا العطيفة والسالمونيلا.

المكونات

• إيزوميبرازول