TOUJEO 300 UNITS/ML | توجيو سولوستار اقلام انسولين 300 وحده / مل 5 اقلام

1. ما هو هذا المستحضر وماهي دواعي استعماله

يحتوي توجيو على أنسولين يُسمّى "أنسولين غلارجين".

هذا أنسولين معدّل، شبيه جدًا بالأنسولين البشري.

يحتوي توجيو على كميّة أنسولين أكثر بثلاث مرّات في 1 مل مقارنة بالأنسولين العادي الذي يحتوي على 100 وحدة/مل.

يُستعمل لعلاج داء السكّري لدى البالغين والمراهقين والأطفال ابتداء من عمر 6 سنوات.

داء السكّري هو مرض لا يُنتج فيه جسمك ما يكفي من الأنسولين للتحكّم بسكّر الدم لديك.

يخفّض توجيو سكّر الدم لديك بثبات على مدى فترة طويلة من الزمن.

يُستعمل مرّة يوميًا.

يمكنك تغيير وقت جرعتك إذا كنت تحتاج إلى ذلك، هذا لأنّ هذا الدواء يخفّض سكّر الدم لديك على مدى فترة طويلة من الزمن

2. ما الذي يجب عليك معرفته قبل استعمال هذا المستحضر

إنتبه بشكل خاص إلى ما يلي:

• مستوى منخفض جدًا من سكّر الدم (نقص سكّر الدم).

إذا كان مستوى السكر في دمك منخفضًا جدًا، اتبع التعليمات الخاصة بنقص سكر الدم .

إذا غيّرت من نوع آخر أو من علامة تجاريّة أخرى أو من مصنّع آخر للأنسولين، قد يكون من الضروري تغيير جرعة الأنسولين التي تأخذها.

• تأكّد من استعمال الأنسولين الصحيح.

فقد أفيد عن أخطاء في الأدوية بسبب الخلط بين الأنسولينات بخاصة بين الأنسولينات الطويلة المفعول والأنسولينات السريعة المفعول.

يجب عليك دائمًا التحقق من لصاقة الأنسولين قبل كلّ عمليّة حقن لتجنّب الخلط بين توجيو وأنسولينات أخرى.

• لا تستعمل أبدًا محقنة لإزالة توجيو من قلم سولو-ستار المعبّأ مسبقًا الخاص بك، وذلك لتجنّب الأخطاء في الجرعة واحتمال أخذ جرعة مفرطة مما يمكن أن يؤدّي إلى انخفاض سكّر الدم.

• إذا كنت ضريرًا أو كان بصرك ضعيفًا، لا تستعمل القلم المعبّأ مسبقًا بدون مساعدة، لأنّك لن تكون قادرًا على قراءة نافذة الجرعة في القلم.

أطلب المساعدة من شخص بصره جيّد ومدرّب على استعمال القلم.

تغير الجلد في موقع الحقن:

يجب تغيير موقع الحقن لمنع تغير الجلد مثل تشكل كتل تحت الجلد.

قد لايعطي الأنسولين مفعوله كما يجب اذا حقنته في منطقة تشكل الكتل .

اتصل بالطبيب اذا كنت تحقن حاليا في منطقة تتشكل فيها الكتل قبل أن تبدأ بالحقن في منطقة مختلفة.

قد يطلب منك الطبيب مراقبة السكر في دمك بدقة وتعديل جرعة الأدوية المضادة للسكري الأخرى.

الأمراض والجروح

في الحالات الآتية، قد يتطلّب علاج داء السكري الذي تعاني منه الكثير من الحذر (مثلاً فحوصات الدم والبول):

• إذا كنت مريضاً أو مجروحًا جرحًا كبيرًا، من الممكن أن يرتفع مستوى السكر في دمك (فرط سكر الدم) .

• إذا كنت لا تتناول كمية كافية من الطعام، قد ينخفض كثيراً مستوى السكر في دمك (نقص سكر الدم) .

ستحتاج إلى طبيب في أكثرية الحالات.

اتصل بالطبيب حالما تشعر أنّك مريض أو عندما تُصاب بجرح.

إذا كنت تعاني من داء السكري من النوع 1 وكنت مريضًا أو مصاباً بجرح:

• لا تتوقف عن أخذ الأنسولين

• واصل تناول كمية كافية من الكربوهيدرات .

قل دائماً للأشخاص الذين يعتنون بك أو يعالجونك إنك تعاني من داء السكري .

يمكن أن يسبّب العلاج بالأنسولين إنتاج أجسام مضادة (مواد مضادة للأنسولين).

في حالات نادرة، يجب تغيير جرعة الأنسولين.

السفر

إستشر طبيبك، فقد تحتاج إلى التحدّث عمّا يلي:

• توافر الأنسولين الذي تستعمله في البلد الذي تزوره.

• التزوّد بالأنسولين وبالإبر وغيرها من الأدوات .

• الطريقة الصحيحة لحفظ الأنسولين أثناء السفر.

• توقيت الوجبات واستعمال الأنسولين أثناء السفر.

• التأثيرات الممكنة الناتجة عن التغيير إلى مناطق زمنية مختلفة.

• أيّ مخاطر صحيّة في البلدان التي تزورها.

• ما عليك فعله في الحالات الطارئة التي تشعر فيها بالتوعّك أو بالمرض.

الأطفال والمراهقون

لا ينبغي استعمال هذا الدواء لدى الأطفال ما دون السادسة من العمر، بسبب عدم وجود خبرة مع توجيو لدى هذه الفئة العمريّة.

الاستعمال المتزامن للبيوغليتازون مع الأنسولين

أصيب بعض المرضى الذين يعانون من داء السكّري من النوع الثاني أو من مرض القلب منذ فترة طويلة أو الذين أصيبوا سابقًا بسكتة دماغيّة وعولجوا بالبيوغليتازون وبالأنسولين، بقصور القلب.

إذا أصبت بعوارض قصور القلب مثل ضيق غير عادي في التنفس وزيادة سريعة في الوزن أو التورّم الموضعي (أوديما)،

أعلم طبيبك في أسرع وقت ممكن.

ماهي طريقة استعمال هذا المستحضر

إحرص دائمًا على استعمال هذا الدواء بالتقيّد تماماً بتعليمات طبيبك.

حتّى ولو كان توجيو يحتوي على المادة الفاعلة ذاتها التي يحتوي عليها الأنسولين غلارجين 100 وحدة/مل، هذان الدواءان ليسا قابلين للتبادل.

فاستبدال علاج أنسولين بعلاج أنسولين آخر، يتطلّب وصفة طبيّة ومراقبة طبيّة ومراقبة لسكّر الدم.

الرجاء استشارة الطبيب للحصول على المزيد من المعلومات.

مقدار الجرعة

يمكن أن يُعطي القلم المعبّأ مسبقًا توجيو سولوستار جرعة من 1 إلى 80 وحدة في حقنة واحدة، في خطوات من وحدة واحدة.

تُظهر نافذة الجرعة لقلم توجيو سولوستار المعبّأ مسبقًا عدد وحدات توجيو التي يجب حقنها.

لا تجرِ أيّ إعادة احتساب للجرعة.

استناداً إلى أسلوب حياتك ونتائج فحوصات سكر الدم لديك واستعمالك السابق للأنسولين، فإن طبيبك سوف:

• يحدد الجرعة اليوميّة الضروريّة من توجيو ووقت الحقن.

• يقول لك متى عليك فحص مستوى السكر في دمك وإذا كنت تحتاج إلى إجراء فحوصات بول.

• يقول لك متى قد تحتاج إلى حقن جرعة أعلى أو أدنى.إن توجيو هو أنسولين طويل المفعول.

قد يصف لك طبيبك استعماله بالتزامن مع أنسولين قصير المفعول أو مع أدوية أخرى لسكّر الدم المرتفع.

إذا كنت تستعمل أكثر من أنسولين واحد، إحرص دائمًا على استعمال الأنسولين الصحيح عبر التحقق من لصاقة الأنسولين قبل كلّ عمليّة حقن.

فقد أفيد عن أخطاء في الأدوية بسبب الخلط بين الأنسولينات بخاصة بين الأنسولينات الطويلة المفعول والأنسولينات السريعة المفعول.

المرونة في وقت الحقن

• استعمل توجيو مرّة واحدة في اليوم، من الأفضل في الوقت ذاته كلّ يوم.

• عند الحاجة، يمكنك أن تحقنه لغاية 3 ساعات قبل أو بعد وقت استعمالك الاعتيادي له.

الاستعمال لدى المرضى المسنّين ( 65 سنة وما فوق )

إذا كنت في ال 65 من العمر أو أكثر، تحدّث إلى طبيبك لأنّك قد تحتاج إلى جرعة أدنى.

إذا كنت تعاني من مشاكل في الكلى أو الكبد

إذا كنت تعاني من مشاكل في الكلى أو الكبد، تحدّث إلى طبيبك لأنّك قد تحتاج إلى جرعة أدنى.

طريقة الحقن

• يُحقن توجيو تحت الجلد (استعمال تحت الجلد).

• أحقنه في الجزء الأمامي من فخذيك أو أعلى الذراع أو في الجزء الأمامي من خصرك (البطن).

• غيّر موقع الحقن ضمن المنطقة الني تحقن فيها كلّ يوم. فسوف يخفّض هذا خطر أن يصبح الجلد منكمشًا أو سميكًا

لتفادي إمكانية إنتقال الأمراض، لا ينبغي أبدًا استعمال أقلام الأنسولين لأكثر من شخص واحد، حتّى عندما يتمّ تغيير الإبرة.

علّق دائمًا إبرة معقّمة جديدة قبل كل عمليّة حقن. لا تستعمل الإبر مجدّدًا. إذا أعدت استعمال إبرة، يزيد خطر انسدادها وبالتالي

تحصل على كميّة كبيرة جدًا أو صغيرة جدًا من الأنسولين.

قم برمي إلإبرة المستعملة في حاوية مقاومة للثقب، أو حسب تعليمات الصيدلي أو السلطة المحليّة.

لا تستعمل توجيو

• داخل وريد، لأنّ هذا سوف يغيّر طريقة عمله وقد يجعل سكّر الدم لديك ينخفض كثيرًا.

• في مضخّة تسريب أنسولين.

• في حال وجود أيّ حبيبات في الأنسولين. يجب أن يكون المحلول صافيًا وعديم اللون ومثل الماء.

لا تستعمل أبدًا محقنة لإزالة توجيو من قلم توجيو سولوستار المعبّأ مسبقًا الخاص بك وإلاّ يمكن أن ينتج عن ذلك جرعة

مفرطة حادة.

إذا كان قلم توجيو سولوستار المعبّأ مسبقًا متضرّرًا أو لم يُحفظ بطريقة صحيحة أو إذا لم تكن متأكّدًا من أنّه يعمل كما يجب أو إذا لاحظت أنّ التحكّم بسكّر الدم لديك يزداد سوءًا بشكل غير متوقّع:

• قم برمي القلم واستعمل قلمًا جديدًا.

• تحدّث إلى الطبيب أو الصيدليّ أو الممرّض/ة إذا كنت تعتقد أنّ لديك مشكلة مع قلمك.

إذا استعملت كميّة من توجيو أكثر من التي عليك استعمالها

إذا حقنت كمية كبيرة من هذا الدواء، قد ينخفض سكر الدم لديك كثيرًا. إفحص مستوى السكر في دمك وتناول المزيد من

الطعام لتفادي انخفاض مستوى السكّر في دمك كثيرًا. إذا انخفض سكّر الدم لديك كثيرًا، راجع النصائح في الواردة في الإطار

في نهاية هذه النشرة.

إذا نسيت استعمال توجيو

عند الحاجة، يمكن حقن توجيو لغاية 3 ساعات قبل أو بعد الوقت الذي تحقنه فيه عادة.

إذا فوّت جرعة من توجيو أو إذا لم تحقن ما يكفي من الأنسولين، قد يرتفع كثيرًا مستوى سكّر الدم لديك (فرط سكّر الدم):

• لا تحقن جرعة مضاعفة للتعويض عن الجرعة التي نسيتها.

• إفحص سكّر الدم لديك ومن ثمّ احقن جرعتك التالية في الوقت العادي.

إذا توقّفت عن استعمال توجيو

لا تتوقّف عن استعمال هذا الدواء بدون التحدّث إلى طبيبك. إذا توقفت عن استعماله، يمكن أن يؤدّي ذلك إلى ارتفاع سكّر الدم بشكل حاد وإلى تراكم الحمض في الدم (الحماض الكيتوني).

4. الأعراض الجانبية المحتملة

مثل جميع الأدوية يمكن أن يسبّب هذا الدواء تأثيرات جانبيّة لا تصيب المرضى كلّهم.

إذا لاحظت إشارات تدلّ على أنّ مستوى السكّر في دمك منخفض جدًا (نقص سكّر الدم)، اتخذ الإجراءات المناسبة لكي ترفع مستوى السكّر في دمك على الفور.

يمكن أن يكون نقص سكّر الدم خطيرًا جدًا وهو شائع جدًا عند العلاج بالأنسولين (يمكن أن يصيب أكثر من شخص من أصل 10 أشخاص).

يعني انخفاض مستوى السكّر في الدم أنّ كميّة السكّر في دمك غير كافية.

إذا كان مستوى السكّر في دمك منخفضًا جدًا، قد تفقد الوعي (يُغمى عليك).

يمكن أن يسبّب نقص سكّر الدم الحاد ضررًا في الدماغ ويمكن أن يشكّل خطرًا على الحياة.

ارتكاسات تحسسيّة حادة (نادرة، يمكن أن تُصيب لغاية شخص واحد من أصل 1000 شخص) .

يمكن أن تتضمّن العوارض طفحًا وحكّة على الجسم كلّه وتورّمًا في الجلد أو في الفم وضيق نفس، وشعورًا بالإغماء (هبوط

في ضغط الدم) مع ضربات قلب سريعة جدًا وتعرّق. قد تهدّد الارتكاسات التحسسيّة الحادة الحياة. أعلم الطبيب على الفور

إذا لاحظت عوارض ارتكاس تحسسي حاد.

تأثيرات جانبيّة أخرى

أعلم الطبيب أو الصيدليّ أو الممرّض/ة إذا لاحظت أيًّا من التأثيرات الجانبيّة التالية:

• تغيّر الجلد في موقع الحقن :

إذا حقنت الأنسولين لمرّات كثيرة في المكان ذاته من الجلد:

- يمكن أن ينكمش الجلد (الضمور الشحمي، يمكن أن يصيب لغاية شخص واحد من أصل 100 )

- أو أن يصبح أكثر سماكة (التضخّم الشحمي، يمكن أن يصيب لغاية شخص واحد من أصل 10 ).

- وكذلك يمكن أن تتشكّل كتل تحت الجلد بسبب تراكم بروتين يُسمّى أميلويد (الداء النشواني الجلدي، عدد مرّات حصوله غير معروف). قد لا يعطي الأنسولين مفعوله كما يجب. غيّر موقع الحقن مع كلّ حقنة للمساعدة على منع حصول هذه التغييرات الجلديّة.

الشائعة: قد تُصيب لغاية شخص واحد من أصل 10 أشخاص

• ارتكاسات جلديّة وتحسسيّة في موقع الحقن: يمكن أن تتضمّن العوارض احمرارًا أو ألمًا حادًا بشكل غير اعتيادي عند

الحقن أو حكّة أو شرى أو تورّمًا أو التهابًا. يمكن أن تنتشر هذه الارتكاسات حول موقع الحقن. عادة ما تختفي أكثريّة

الارتكاسات البسيطة تجاه الأنسولين خلال بضعة أيّام إلى بضعة أسابيع.

النادرة: قد تُصيب لغاية شخص واحد من أصل 1000 شخص

• ارتكاسات العينين: يمكن أن يسبّب تغيير كبير (تحسّن أو تدهور) في التحكّم بمستوى السكر في دمك تدهوراً مؤقتاً في

بصرك. إذا كنت تعاني من اضطراب في العينين متعلّق بالسكّري يُسمّى اعتلال الشبكية التكاثري، قد تسبب نوبات نقص

سكر الدم فقداناً مؤقتاً في البصر.

• تورّم في الربلتين والكاحلين بسبب التراكم المؤقّت للمياه في الجسم.

النادرة جدًّا: قد تُصيب لغاية شخص واحد من أصل 10000 شخص

• تغييرات في الذوق (خلل الذوق).

• ألم في العضلات (ألم عضلي).

5. طريقة تخزين المستحضر

قبل الاستعمال الأوّل

إحفظ الدواء في البرّاد (بين درجتين مئويتين و 8 درجات مئوية) .

لا تجمّده ولا تضعه قرب الفريزر أو حجرة تجميد.

إحفظ القلم المعبّأ مسبقاً في علبة الكرتون الخارجيّة لحمايته من النور.

بعد الاستعمال الأوّل أو إذا كنت تحمل القلم كقلم إحتياطي

لا تحفظ القلم في البرّاد. يمكن حفظ القلم الذي هو قيد الاستعمال لستة أسابيع كحدّ أقصى في حرارة ما دون 30 درجة مئوية

بعيداً عن مصدر حرارة أو عن مصدر نور مباشر. قم برمي القلم بعد هذه الفترة. لا تترك الأنسولين في السيّارة في يوم حار أو بارد جدًّا.

أبقِ دائمًا الغطاء على القلم عندما لا تستعمل القلم لحمايته من النور.