أقراص كوفيرام ٥/١٠ ملغ، ٣٠ قرصًا

أقراص بيريندوبريل ٥ ملغ/ أملوديبين ١٠ ملغ  

ما هي استخدامات بيريندوبريل/أملوديبين؟

• بيريندوبريل هو دواء ينتمي إلى فئة من الأدوية المعروفة باسم "مثبط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE)".
• ينتمي أملوديبين إلى فئة من الأدوية تُعرف باسم "حاصرات قنوات الكالسيوم".
• قرص واحد من هذا المنتج يحل محل منتجين منفصلين من بيريندوبريل وأملوديبين.
• يعمل هذا المزيج من المكونات الفعالة على توسيع الأوعية الدموية، مما يُسهّل على القلب ضخ الدم عبرها. يُستخدم هذا الدواء للحالات التالية:
• لعلاج ارتفاع ضغط الدم.
• لتقليل خطر الإصابة بأمراض القلب، مثل النوبة القلبية، لدى المرضى المصابين بمرض الشريان التاجي.

لا تتناول بيريندوبريل/ أملوديبين:  

• إذا كنت تعاني من حساسية تجاه بيريندوبريل، أو أملوديبين، أو أي من المكونات الأخرى لهذا الدواء، أو تجاه أي مثبط آخر للإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو حاصرات قنوات الكالسيوم.
• إذا كنت قد عانيت سابقاً من وذمة وعائية نتيجة تناول بيريندوبريل أو مثبط آخر للإنزيم المحول للأنجيوتنسين.
• الوذمة الوعائية هي حالة تتجلى بعلامات وأعراض مثل تورم الوجه أو الحلق أو اللسان، والصفير، والحكة الشديدة أو الطفح الجلدي الحاد.
• إذا كان أحد أفراد الأسرة قد عانى سابقاً من وذمة وعائية نتيجة تناول بيريندوبريل أو مثبط آخر للإنزيم المحول للأنجيوتنسين. 
• إذا كنت تتلقى علاجًا باستخدام ساكوبيتريل/فالسارتان (المستخدم لعلاج قصور القلب).
• إذا كنتِ حاملاً أو تخططين للحمل.
• إذا كنت تعاني من داء السكري أو مشاكل في الكلى وتتناول دواء أليسكيرين.
• إذا كنت تعاني من تضيق الشريان الكلوي (يصبح الشريان الذي يغذي الكلى بالدم ضيقًا).
• إذا كنت تعاني من تضيق الأبهر (تضيق الوعاء الدموي الرئيسي الذي يؤدي إلى القلب).
• إذا كنت تعاني من انخفاض حاد في ضغط الدم.
• إذا كنت تعاني من الذبحة الصدرية غير المستقرة (ألم أو انزعاج في الصدر يستمر لأكثر من بضع دقائق أو يحدث أثناء الراحة وقد لا يخف مع تناول الأدوية).
• إذا كنت تعاني من صدمة قلبية المنشأ (انخفاض حاد ومفاجئ في تدفق الدم وضغط الدم في جميع أنحاء الجسم بسبب ضعف ضخ عضلة القلب).
• إذا كنت تعاني من قصور في القلب (حيث لا تستطيع عضلة القلب ضخ الدم بشكل صحيح إلى الجسم) خلال أول 28 يومًا بعد الإصابة بنوبة قلبية.

التحذيرات والاحتياطات:

• أوقف تناول الدواء على الفور وتحدث إلى طبيبك أو الصيدلي إذا ظهرت عليك ردود فعل تحسسية مثل ضيق التنفس، والطفح الجلدي، وتورم الوجه أو الرقبة، وانخفاض ضغط الدم، والدوخة. 
• قد يوصي طبيبك بالحد من تناول الكحول والملح، واتباع نظام غذائي صحي، وممارسة الرياضة، والإقلاع عن التدخين. 
• تحدث إلى طبيبك إذا كنت تعاني من اعتلال عضلة القلب الضخامي (مشكلة في عضلة القلب)، أو تضيق الأبهر (يصبح الوعاء الدموي الرئيسي الذي يؤدي إلى القلب ضيقًا) أو تضيق الشريان الكلوي (يصبح الشريان الذي يزود الكلى بالدم ضيقًا).
• تحدث إلى طبيبك قبل البدء في تناول هذا الدواء إذا كنت تعاني من مشاكل في الكبد أو الكلى أو إذا كنت تخضع لغسيل الكلى. 
• تحدث إلى طبيبك قبل البدء بتناول هذا الدواء إذا كنت مصابًا بمرض السكري. 
• تحدث إلى طبيبك قبل البدء في تناول هذا الدواء إذا كنت تعاني من مرض الأوعية الدموية الكولاجينية (اضطراب في النسيج الضام) مثل تصلب الجلد أو الذئبة الحمامية الجهازية.
• تحدث إلى طبيبك قبل البدء في تناول هذا الدواء إذا كنت تعاني من ارتفاع مستويات البوتاسيوم أو تتبع نظامًا غذائيًا منخفض الملح أو تستخدم بدائل الملح التي تحتوي على البوتاسيوم.
• تحدث إلى طبيبك قبل البدء في تناول هذا الدواء إذا كنت ستخضع لعملية فصل الكوليسترول الضار (إزالة الكوليسترول من دمك باستخدام جهاز).
• تحدث إلى طبيبك قبل البدء بتناول هذا الدواء إذا كنت ستخضع لعملية جراحية و/أو تخدير. 
• تحدث إلى طبيبك قبل البدء في تناول هذا الدواء إذا كنت ستخضع لعلاج إزالة التحسس لتقليل آثار لسعات الدبابير أو حساسية النحل.
• تحدث إلى طبيبك قبل البدء بتناول هذا الدواء إذا كنت تعاني من عدم تحمل بعض أنواع السكريات.
• تحدث إلى طبيبك قبل البدء في تناول هذا الدواء إذا كنت قد عانيت مؤخرًا من القيء أو الإسهال أو الجفاف.
• تحدثي إلى طبيبك قبل البدء بتناول هذا الدواء إذا كنتِ حاملاً أو تخططين للحمل. 
• تحدث إلى طبيبك قبل البدء في تناول هذا الدواء إذا كنت تعاني من فرط الألدوستيرونية الأولي (مستويات عالية بشكل غير طبيعي من هرمون الألدوستيرون في الدم).
• تحدث إلى طبيبك قبل البدء في تناول هذا الدواء إذا كنت تخضع، أو من المقرر أن تخضع، لعلاجات خارج الجسم (علاجات يتم فيها معالجة دمك خارج جسمك).
• تحدث إلى طبيبك قبل البدء في تناول هذا الدواء إذا كنت تعاني من مشاكل في القلب أو ارتفاع حاد في ضغط الدم.
• لا تشارك دوائك مع أي شخص ولا تستخدمه لأغراض أخرى. 

الآثار الجانبية المحتملة:

• تشمل الآثار الجانبية النادرة ولكن الخطيرة المحتملة علامات رد فعل تحسسي مثل الطفح الجلدي والحكة، والوذمة الوعائية (تورم مصحوب بطفح جلدي أحمر اللون تحت سطح الجلد في جزء موضعي من الجسم على اليدين أو القدمين أو الشفتين أو العينين أو بالقرب منهما)، ومتلازمة ستيفنز جونسون (مرض جلدي نادر وخطير يبدأ عادةً بعلامات تشبه أعراض الأنفلونزا ويتبعه طفح جلدي حاد ومؤلم مع بثور)، وسرعة أو عدم انتظام ضربات القلب وصعوبة التنفس.
• تشمل الآثار الجانبية الشائعة الدوخة، والصداع، والدوار، ومشاكل في الرؤية، والشعور بالوخز، وطنين الأذن (أصوات في الأذنين)، والسعال (الجاف والمزعج)، وتورم الكاحلين أو القدمين أو اليدين أو المفاصل، والوذمة (التورم واحتباس السوائل)، وألم الصدر، وصعوبة التنفس، وجفاف الفم، ونزيف الأنف، وضعف الانتصاب، وتغيرات في معدل ضربات القلب أو إيقاعه (سريع أو غير منتظم)، والغثيان، والإسهال، والإمساك، وعسر الهضم، وتغيرات في حاسة التذوق، والقيء، وألم البطن، وانخفاض ضغط الدم، والتهاب الأوعية الدموية، واحمرار الوجه، والتعب، والإرهاق، والنعاس، وتشنجات العضلات. 

أدوية أخرى وبيريندوبريل/أملوديبين:  

• أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كنت تتناول، أو تناولت مؤخراً، أو قد تتناول أي أدوية أخرى بما في ذلك الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية، والأدوية التي تستلزم وصفة طبية، والمكملات العشبية، والفيتامينات، والمكملات الغذائية.
• إذا كنت تتناول أدوية ضغط الدم (مثل أليسكيرين وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين II المعروفة أيضًا باسم ARBs أو السارتان مثل تيلميسارتان وفالسارتان وإربيسارتان).
• إذا كنت تتناول مدرات البول (المستخدمة لزيادة التبول).
• إذا كنت تتناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (المستخدمة لتقليل الالتهاب والألم والحمى مثل الإيبوبروفين) أو جرعات عالية من الأسبرين.
• إذا كنت تتناول أدوية تستخدم لعلاج مرض السكري (مثل الميتفورمين أو الأنسولين).
• إذا كنت تتناول الليثيوم (المستخدم لعلاج الاكتئاب أو الهوس).
• إذا كنت تتناول دواء إيبليرينون (المستخدم لعلاج قصور القلب).
• إذا كنت تتناول أدوية موفرة للبوتاسيوم (مثل سبيرونولاكتون، أميلوريد، تريامتيرين)، أو بدائل الملح المحتوية على البوتاسيوم أو مكملات البوتاسيوم.
• إذا كنت تتناول أدوية تستخدم لعلاج الاضطرابات العقلية مثل القلق والاكتئاب والفصام (مثل مضادات الذهان ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات).
• إذا كنت تتناول الهيبارين (مُسيّل الدم).
• إذا كنت تتناول البروكاييناميد (المستخدم لعلاج عدم انتظام ضربات القلب).
• إذا كنت تتناول دواء إستراموستين (المستخدم لعلاج السرطان).
• إذا كنت تتناول دواء ألوبيورينول (المستخدم لعلاج النقرس).
• إذا كنت تتناول أملاح الذهب، وخاصة عند إعطائها عن طريق الوريد (المستخدمة لعلاج علامات وأعراض التهاب المفاصل الروماتويدي).
• إذا كنت تتناول تريميثوبريم (يستخدم لعلاج الالتهابات).
• إذا كنت تتناول موسعات الأوعية الدموية بما في ذلك النترات (الأدوية التي توسع الأوعية الدموية).
• إذا كنت تتناول أدوية تستخدم لعلاج الربو والصدمة وانخفاض ضغط الدم (مثل الإيفيدرين أو الأدرينالين أو النورأدرينالين).
• إذا كنت تتناول مضادات حيوية مثل الإريثروميسين والريفامبيسين والكلاريثروميسين. 
• إذا كنت تتناول مضادات الفطريات (مثل الكيتوكونازول، الإيتراكونازول)
• إذا كنت تتناول باكلوفين أو دانترولين (المستخدم لعلاج تصلب العضلات في أمراض مثل التصلب المتعدد).
• إذا كنت تتناول مضادات الصرع (المستخدمة لعلاج التشنجات مثل الفينيتوين والكاربامازيبين والفينوباربيتال).
• إذا كنت تتناول نبتة سانت جون (المستخدمة لعلاج الاكتئاب).
• إذا كنت تتناول الكورتيكوستيرويدات أو مثبطات المناعة (المستخدمة لتقليل آلية دفاع الجسم بعد عملية زرع أو لعلاج اضطرابات المناعة الذاتية مثل السيكلوسبورين والتاكروليموس).
• إذا كنت تتناول دواء سيمفاستاتين (المستخدم لعلاج ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم). 
• إذا كنت تتناول دواء تيتراكوساكتيد (المستخدم لعلاج قصور الغدة الكظرية).
• إذا كنت تتناول حاصرات ألفا (المستخدمة لعلاج تضخم البروستاتا مثل برازوسين، ألفوزوسين، تامسولوسين، دوكسازوسين وتيرازوسين).
• إذا كنت تتناول دواء أميفوستين (المستخدم لمنع أو تقليل الآثار الجانبية الناتجة عن الأدوية الأخرى أو العلاج الإشعاعي المستخدم لعلاج السرطان)
• إذا كنت تتناول أدوية تستخدم لعلاج عدوى فيروس نقص المناعة البشرية (مثل ريتونافير وإندينافير).
• إذا كنت تتناول مثبطات هدف الراباميسين في الثدييات (mTOR) (المستخدمة لمنع رفض عمليات زرع الأعضاء (مثل سيروليموس، تيمسيروليموس).
• إذا كنت تتناول ساكوبيتريل/فالسارتان (يستخدم لعلاج قصور القلب طويل الأمد).

كيفية تناول بيريندوبريل/ أملوديبين:  

البالغون

• الجرعة الموصى بها عادةً هي قرص واحد عن طريق الفم مرة واحدة يومياً.
• سيحدد طبيبك الجرعة المحددة التي تحتاج إلى تناولها.
• تناول الدواء تمامًا كما وصفه لك الطبيب.
• استشر طبيبك أو الصيدلي إذا لم تكن متأكدًا.

أطفال 

• لا يُنصح باستخدام هذا الدواء للأطفال.

كبير

• يجب أن تكون الجرعة الأولية الموصى بها دائمًا 2.5 ملغ من بيريندوبريل أرجينين و2.5 ملغ من أملوديبين يتم تناولها كأقراص منفصلة للمرضى المسنين.
• الجرعة الموصى بها عادةً هي قرص واحد عن طريق الفم مرة واحدة يومياً. 
• تجنب تناول أو شرب أي منتجات تحتوي على الجريب فروت أثناء استخدام هذا الدواء. قد يزيد الجريب فروت من تركيز أملوديبين في الدم، مما قد يؤدي إلى انخفاض حاد في ضغط الدم. 
• تناول القرص في نفس الوقت كل يوم، إلا إذا وصف لك الطبيب خلاف ذلك.
• تناول القرص قبل الطعام في الصباح.
• ابتلع القرص مع كوب كامل من الماء. 

كيفية تخزين بيريندوبريل/ أملوديبين: 

• يحفظ بعيداً عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة
• يُحفظ الدواء في مكان بارد وجاف بعيداً عن الضوء عند درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية.
• لا تحتفظ بأدويتك في الحمام أو بالقرب من المغسلة
• لا تستخدم المنتج بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المذكور على العبوة 
• احتفظ بالدواء في عبوته الأصلية لحمايته من الرطوبة والضوء
• لا تستخدم الحبوب التالفة
• لا تتخلص من الأدوية في مياه الصرف الصحي أو النفايات المنزلية