Health Insurance Contracting, Negotiation & Relationship Management
120ر.س
وصف المنتج
التعاقد والتفاوض وإدارة العلاقات في التأمين الطبي
الوصف:
يهدف البرنامج التدريبي إلى تطوير مهارات ومعارف المشاركين في إدارة التعاقدات مع شركات التأمين الطبي بدءًا من فهم منظومة التأمين الصحي في المملكة العربية السعودية وأطرافها مرورًا بمراحل إعداد العقود وتحليل الأسعار والتفاوض على الشروط التجارية والمالية وصولًا إلى إدارة العلاقة مع شركات التأمين ومتابعة الأداء التعاقدي.
كما يركز البرنامج على الجوانب العملية لإدارة دورة الإيرادات والمطالبات التأمينية (RCM) والتعامل مع حالات رفض المطالبات والاعتراضات والنزاعات وقياس كفاءة العلاقة التعاقدية من خلال مؤشرات الأداء والامتثال والتدقيق بما يسهم في تحسين العوائد المالية وتعزيز استدامة الشراكات بين مقدمي الخدمات الصحية وشركات التأمين.
معتمد 2 CMEs
محاور التدريب:
- أساسيات منظومة التأمين الطبي: التعرف على نظام التأمين الصحي في المملكة، والأطراف ذات العلاقة، وأنواع وثائق التأمين والتغطيات.
- التحضير والتعاقد: تحليل السوق، وتسعير الخدمات الصحية، ومتطلبات الاعتماد، وفهم البنود الأساسية للعقود التأمينية.
- مهارات التفاوض: تطبيق استراتيجيات التفاوض، والتعامل مع طلبات الخصم، ومعالجة الخلافات التعاقدية الشائعة.
- إدارة دورة الإيرادات والمطالبات (RCM): فهم دورة المطالبات من تسجيل المريض حتى التحصيل، والتعامل مع حالات الرفض والاعتراضات وتسوية النزاعات.
- إدارة العلاقات ومتابعة الأداء: إدارة العلاقة بين مقدم الخدمة وشركات التأمين، ومتابعة مؤشرات الأداء (KPIs)، والامتثال والتدقيق، مع تطبيقات عملية على دراسات حالة وتمارين تفاوض ومراجعة نموذج عقد تأمين طبي.
المتحدث:
الأستاذة/ ناهد سلامة
مدير المبيعات ونمو الأعمال والشراكات الاستراتيجية
معلومات التدريب:
- المكان: أونلاين
- التاريخ: 28 ديسمبر
- الوقت: من الساعة 6:00 مساءً حتى 8:00 مساءً
- الرسوم: 120 ريال سعودي
سيتم ارسال الرابط يوم المحاضرة
